经验者之家｜中医修身：心悸的中医治疗法……

心悸应分虚实论治。虚证分别予以补气、养血、滋阴、温阳;实证则应袪痰、化饮、清火、行瘀。但本病以虚实错杂为多见，且虚实的主次、缓急各有不同，故治疗时当相应兼顾。同时，由于心悸均有心神不宁的病理特点，故应酌情配合安神宁心或镇心之法。

1.心虚胆怯之心悸：心悸不宁，善惊易恐，坐卧不安，少寐多梦而易惊醒，食少纳呆，恶闻声响，苔薄白，脉细略数或细弦，可选服安神定志丸。心悸、怔忡、惊恐不宁者可服用定心汤：龙眼肉30克，酸枣仁15克，山茱萸15克，炒柏子仁12克，生龙骨20克，生牡蛎20克，生乳香3克，生没药3克，水煎服，每日一剂，日服二次，十日一疗程。肝气偏旺或惊恐所致的心悸、不寐等，可食茯苓粥：茯苓30克，羚羊角粉2克，粳米100克，先将茯苓捣细煎汤去渣，入粳米煮粥，加入羚羊角粉2克，调匀，温服，每日一次，一周为一个疗程，有平肝息风，宁心安神之功。

2.心脾两虚之心悸：心脾气血两虚证引起的心悸怔忡，健忘失眠，盗汗虚热，体倦食少，面色萎黄，舌淡，苔薄白，脉细弱者可服归脾汤：龙眼肉20克，炒枣仁12克，炒白术12克，茯神9克，当归9克，黄芪15克，人参6克（另煎），木香8克（后下），远志6克，炙甘草3克，生姜5片，大枣3枚，水煎，每日一剂，日服二次，有益气补血，健脾养心之功效。或选蜜枣龙眼羹：蜂蜜、大枣、龙眼肉各300克，生姜汁10克，将大枣、龙眼肉洗净，加水适量煎至七成熟时，加入蜂蜜和生姜汁，继续用文火煮熟，每次饮用药汁30克，食用大枣、龙眼肉各5枚，每日三次，适用于心悸怔忡，失眠健忘、食欲不振、脾虚血少等症，有痰及湿滞停饮者不宜服用。心悸、面色苍白、失眠、头晕、食欲缺乏，舌质淡，脉细者可选羊肉枸杞汤：羊肉60克，枸杞子30克，黑豆30克，淮山药20克，红糖25克，水煎熟，喝汤吃羊肉人，每日一次。

3.阴虚火旺之心悸：心肾不足，阴虚火旺较重的心悸易惊，心烦失眠，五心烦热，口干，盗汗，思虑劳心则症状加重，伴有耳鸣，腰酸，头晕目眩，舌红少津，苔薄黄或少苔，脉细数者可用黄连阿胶汤：黄连3克，阿胶9克（烊兑），黄芩9克，白芍9克，生鸡子黄2枚，水煎2次，阿胶烊入，用生鸡子黄调入药汁，分二次温服，有滋阴降火安神之功。心肝阴虚血少所致的心悸可选甘麦百合安神汤：小麦50克，甘草9克，百合15克，大枣10枚，生地黄18克，生龙骨18克，先将生龙骨先煎后，再入其它药一起煎，每日一剂，日服用二次。或选二冬枣仁粥：蜂蜜、麦冬、酸枣仁（微炒）、天冬各10克，粳米100克，先煎麦冬、酸枣仁、天冬去渣取汁与粳米煮粥，粥熟后加入蜂蜜稍煮即可，睡前食服，有养阴清热，安神定志之功，适用于阴虚火旺之心悸、失眠。

4.心阳不振之心悸：心悸不安，胸闷气短，动则尤甚，面色苍白，形寒肢冷，舌淡苔白，脉虚弱或沉细无力者可选用桂枝龙牡汤：桂枝6克，炙甘草12克，生牡蛎12克（先煎），生龙骨12克，水煎服，每日一剂，日服三次，有温补心阳，安神定悸的功效。

5.水饮凌心之心悸：心悸，胸闷痞满，渴不欲饮，下肢水肿，形寒肢冷，伴有眩晕，恶心呕吐，流涎，小便短少，舌淡苔滑或沉细而滑者可用苓桂术甘汤：茯苓12克，桂枝9克（去皮），白术6克，炙甘草6克，加水1200毫升煮至600毫升，去渣，每日分三次温服，有振奋心阳，化气利水的功效。肾阳虚衰，不能制水，水气凌心，症见心悸，咳喘，不能平卧，水肿，小便不利才者可用真武汤：茯苓9克，白芍9克，生姜9克，炮附子9克，白术6克，水煎服，每日一剂，日服三次，有温阳利水之功。

6.心血瘀阻之心悸：心悸，胸闷不适，心痛时作，痛如针刺，唇甲发疳，舌质紫黯或有瘀斑，脉涩或结或代可选用桃仁红花煎：丹参、川芎、桃仁、红花、制香附、延胡索各9克，赤芍、青皮、当归、生地黄各12克，水煎服，每日一剂，有活化瘀，理气通络之功。或用参苏酒：红参、苏木、陈皮、甘草各10克，红花6克，入瓶中，加白酒500毫升，浸泡一周即可服用，每次20毫升，早、晚各一次，20天为一疗程，有益气活血，安神宁心之功，适用于血瘀所致胸闷心悸和不寐，并见舌紫黯，或有瘀点者，对气虚血瘀所致心律失常也有一定的作用。

7.脾肾阳虚之心悸：惊悸怔忡，全身虚肿、身寒怕冷、神疲乏力、腰酸、纳少，舌质胖淡，苔薄白腻，脉沉迟者可选参茸炖鸡肉食疗方：鸡肉100克，高丽参6克，鹿茸3克，一起放入炖盅中，加开水适量，炖盅加盖，文火隔水炖3小时，调味食用。肾气不足，血不养心所致之腰酸乏力，头晕耳鸣，心悸少寐者可食用枸杞龙眼粥：枸杞子、龙眼肉、柏子仁（去壳及杂质）各10克，大枣10枚，紫米50～100克（根据个人食量酌加），先将紫米和大枣加水适量煮粥，快熟时加枸杞子、龙眼肉、柏子仁，再煮15分钟即可，温服食用，7～10日为一疗程，有滋肾补血，养心安神之功，对肾气虚，心血不足所致的心律失常也有疗效。

极泉穴按摩法：极泉穴是手少阴心经的穴位之一，位于腋窝顶点，腋动脉搏动处。极：高及甚为极，君位为极;泉：水之始出曰泉。心者，君主之官，极泉位置最高，又为首穴，如君登极。心主血脉，手少阴心经起于极泉，喻手少阴脉气由此如泉中之水急流而出，故名极泉。取穴法：曲肘，手掌按于后枕，在腋窝中部有动脉搏动处取穴。当遇到突发的惊吓，心跳加快，并感到胸闷、头晕、头痛、出汗、浑身乏力时，只要弹拨极泉穴，症状就能得到有效的缓解。其方法：使腋窝暴露，另一手食、中指并拢，伸入腋窝内，用力弹拨位于腋窝顶点的极泉穴，此处腋神经、腋动脉、腋静脉集合成束，弹拨时手指下会有条索感，注意弹拨时手指要用力向内勾按，弹拨的速度不要过急，弹拨时会有明显的酸麻感，并向肩部、上肢放散。极泉穴的按摩方法：按摩时，用一只手的中指指尖按压另一侧腋窝正中的陷凹处，有特别酸痛的感觉;再用同样的方法按压另一侧的穴位;先左后右，每日早晚各按一次，每次揉1～3分钟。能够有效治疗各种心脏疾病，如心悸、心痛、心绞痛、冠心病、心肌炎等。

心悸患者应注意调节情志，防止喜怒等七情过极。一定要控制情绪，少生气，保持精神乐观，情绪稳定，避免惊恐刺激及忧思恼怒等。注意休息的同时，适当的进行体育锻炼。饮食宜进食营养丰富而易消化吸收的食物，宜低脂、低盐饮食，忌烟酒、浓茶。