经验者之家｜中医修身：练习Kegel体操 有效预防产后尿失禁……

尿失禁是女性常见的疾病，妊娠和分娩也是女性尿失禁发病的重要因素之一。那么产后的女性该如何预防尿失禁的发生呢?下面大厨艺小编就为大家介绍一种体操疗法：Kegel体操。

近半尿失禁患者为产后一年内发病

盆底肌力下降、阴道松弛、盆腔器官脱垂、尿潴留、失禁、习惯性便秘、反复尿道感染都是阴道分娩产妇产后容易遇到的问题。曾对北京妇产医院368例产妇调查中发现，阴道顺产的产妇有19.34%在产后出现尿失禁症状。对该院408例女性尿失禁病例的初始发病时间做回顾性分析时发现，有40.68%患者初始发病时间是在分娩后12个月内。“影响尿失禁的因素主要有分娩次数、分娩方式、体重指数和年龄。经阴道分娩者比剖宫产者更易患压力性尿失禁。”

括约肌就像负责排尿的“阀门”

女性的盆底肌，就像一个弹簧床，承托和支持着膀胱、子宫、直肠等盆腔脏器，并有控制排尿、维持阴道紧缩度、控制排便、增进性快感、防止感染等多项生理功能。尿道括约肌担任了排尿中的“阀门”责任。

怀孕时腹部体积增大，腹壁、盆底肌肉受压极度扩展，腹部皮肤变薄，弹性纤维也高度延展并有可能断裂，如果妊娠期间对这些肌肉保护不好，分娩时会阴、盆底肌肉筋膜、宫颈等会有不同程度的损伤，宝宝穿过这些肌肉时就有可能出现肌肉断裂，产后尿道周围肌肉松弛，尿道支撑结构破坏、内脏脱垂，而出现尿漏，子宫脱垂，性生活不满意等。

正常的腹压是将子宫向骶骨尾骨方向推，而妊娠腹腔压力把子宫向阴道方向推，同时盆底肌肉也会受到压力，作用向下而逐渐松弛，可能会造成膀胱颈、尿道近段过度下移，尿道固有的括约肌乏力，造成压力性尿失禁。所以产后42天时，提倡孕妇回到医院来复查盆底肌肉的张力情况。

Kegel体操“已被证实非常有效”

早在上世纪40年代，美国的妇产科医生Kegel，就针对产后妇女尿失禁、子宫、膀胱、直肠脱垂和阴道紧缩度降低等问题，创建了盆底肌肉康复锻炼法，就是我们现在所说的Kegel体操。欧美国家对所有产后妇女常规进行盆底功能检查，对产妇产后42天常规做盆底康复训练。而我国妇女盆底障碍疾病发病率高，多数医院仍然通过临床症状以解剖诊断为主，而对于临床症状不明显，但有潜在病变的人群未给予早期的诊断和干预。国外的正规、科学的盆底肌肉康复训练已被证实非常有效，恢复盆底肌功能、增加肌肉肌的稳定性和预防治疗尿失禁。

一般医生也建议做产妇产后42天常规检查和盆底康复训练。从运动方式来说，盆底的收缩和放松是交替进行的，肌肉在运动后要有放松、恢复阶段，这一交替过程促进运动功能的增强。不是说运动量过大就能提高运动成绩，关键在于科学、合理的方案来指导训练。