经验者之家｜中医修身：发病高峰期：如何预防手足口病……
手足口病是由多种肠道病毒引起的传染病，近几年我国手足口病发病一直保持在较高水平，以夏秋季多见，5-7月为发病高峰。目前，我市手足口病疫情已进入高发季节，所以在此向大家介绍手足口病防制知识。
一、什么是手足口病?
手足口病是由多种肠道病毒感染而引起的急性传染病。手足口病一年四季均可发病，常见于4-8月份，发病高峰集中在5-7月份。该病常发生于学龄前儿童，主要发生在1-5岁儿童，3岁以下儿童易出现并发症，严重者可导致死亡。少数成人也可发病，主要为患病儿童的看护人员。
二、引起手足口病的肠道病毒有哪些特点?
引起手足口病的肠道病毒有20多种，主要为柯萨奇病毒、埃柯病毒和肠道病毒71型，以柯萨奇A组16型（CoxA16）、肠道病毒71型（EV71）多见。肠道病毒71型（EV71）适合在湿、热的环境下生存，病毒在4℃可存活1年，在零下20℃可长期保存，在外环境中病毒可长期存活。对乙醚、去氯胆酸盐等不敏感，75%酒精和5%来苏亦不能将其灭活，但对紫外线及干燥敏感。各种氧化剂（高锰酸钾、漂bai粉等）、甲醛、碘酒都能灭活病毒，病毒在50℃可被迅速灭活。
三、手足口病的主要临症状有哪些?
手足口病潜伏期一般2～7天，没有明显的前驱症状，多数患者突然起病，多数症状轻微，以发热和手、足、口、臀四个部位（四部曲）出现皮疹或疱疹为主要特征，疹子不像蚊虫咬、不像药物疹、不像口唇牙龈疱疹、不像水痘（四不像），疹子不痛、不痒、不结痂、不结疤（四不特征）。患儿可由于口腔疱疹破溃时导致咀嚼疼痛，从而拒食、流涎。部分患儿除了手、足、口出疹外，会有全身症状，如伴有低热，出现轻度的咳嗽、流涕、食欲不振、恶心、呕吐、头痛等症状。
极少数患儿表现为持续高热、抽搐、呼吸困难、四肢无力，甚至可出现脑膜炎、脑干脑炎、脑脊髓炎、肺水肿、心肺衰竭而导致死亡，称为手足口病重症病例。重症病例以3岁以下儿童多见，多由EV71感染引起，
四、患了手足口病后果严重吗?
总体来说，手足口病是一种自愈性疾病，绝大多数患儿预后良好，出现重症表现的患儿是少数。大多数手足口病患者一般在1～2周内痊愈，不会留下后遗症。极少数患者可有并发症，病情严重，甚至引起死亡。
五、手足口病是怎么传播的?
手足口病患者、隐性感染者为该病的传染源，患者发病前数天，其咽部与粪便就可检出肠道病毒，以发病后一周内传染性最强。
引起手足口病的肠道病毒可以通过多种方式传播，但人群密切接触是主要的传播方式，儿童通过接触病人的粪便、疱疹液和呼吸道分泌物及其被污染的手、毛巾、手绢、牙杯、玩具、食具、奶具以及床上用品、内衣以及医疗器具等均可引起感染;患者咽喉分泌物及唾液中的病毒可通过空气（飞沫）传播，故与生病的患儿近距离接触可造成感染;饮用或食入被病毒污染的水、食物，也可发生感染。
该病常发生于学龄前儿童，主要发生在1-5岁儿童，少数成人也可发病，主要为患病儿童的看护人员。
六、孩子得了手足口病，家长该怎么办?
多数手足口病患儿一般情况良好，对饮食起居影响不大，家长不必过于紧张，但应及时去医院就诊，根据医生诊断和建议，决定居家治疗或住院治疗。手足口病患儿暂停去幼儿园和学校，居家治疗的患儿，不要接触其他儿童，以免相互传染，父母要及时对患儿的衣被进行晾晒或消毒，对患儿粪便及时进行消毒处理，室内定期开窗通风，保持空气流通。一旦孩子出现突然发高烧或神志不清、昏睡、肌肉或身体抽动、呼吸困难等，应立即送孩子到医院就诊。
七、怎样对日常用品进行消毒?
如果家里没有孩子得手足口病，采用一般家庭的预防方法即可，不需要使用消毒剂。
如果家里有孩子得了手足口病，可采用以下方法消毒：奶嘴、奶瓶、餐具、毛巾等物品用50度以上的热水浸泡30分钟或者煮沸3分钟;污染的玩具、桌椅和衣物等使用含氯的消毒剂（84消毒液或漂bai粉）按使用说明每天清洗;孩子的痰、唾液和粪便、擦拭用纸等都最好倒入适量消毒剂，搅拌消毒后再丢入厕所。
八、如何预防手足口病?
手足口病治疗没有特效药，目前尚无特异性的疫苗可以接种。早发现、早报告、早采取消毒隔离，是有效控制手足口病疫情蔓延的重要措施。所以家长及托幼机构应注意观察幼儿的体温，手、足和口腔，以便早发现，早报告，早期隔离患儿，防止疫情扩散。一旦发现手足口病患者，应立即建议患者到医院进行就诊，并敦促患者进行隔离治疗。
九、预防手足口病，托幼机构应做到：
为防止手足口病在托幼机构和小学校发生与流行，北京市对托幼机构、小学校提出以下要求：
1、每日进行晨、午检，发现可疑患儿时，要采取立即送诊、居家观察等措施;对患儿所用的物品要立即进行消毒处理。
2、老师要保持良好的个人卫生状况;教育、指导儿童养成正确洗手的良好卫生习惯。
3、教室和宿舍等场所要保持良好通风。
4、定期对玩具、水杯、毛巾等儿童个人卫生用具、餐具等物品进行清洗消毒。定期对门把手、楼梯扶手、桌面等物体表面进行擦拭消毒。
5、应每日对厕所进行清扫或消毒，工作人员应戴好手套，工作结束后应立即洗手。
6、如出现重症或死亡病例，或1周内同一班级出现2例及以上病例，建议病例所在班级停课10天;1周内累计出现10例及以上或3个班级分别出现2例及以上病例时，建议托幼机构停课10天。
十、预防手足口病，社区居民要做到：
1.帮助、督促孩子做好洗手工作。饭前便后、外出回家后都要用肥皂或洗手液等给孩子认真洗手。另外，家长也应该注意自己的手部清洁卫生，自己的手没洗干净，病毒也可通过喂饭、喂奶传染给孩子。家长为幼童更换尿布、处理粪便后均要洗手。
2.不要让孩子直接饮用未经净化的自来水，少吃生冷食物。家长为孩子准备生食的蔬菜、水果，要清洗干净。使用过的餐具、奶瓶，应及时清洗、消毒。
3.避免接触患手足口病儿童，特别要避免使用患病儿童的餐具或便盆。
4.可使用肥皂、84消毒液对日常用品、玩具、尿布进行消毒，对奶具、餐具煮沸消毒。患儿粪便及其它排泄物可用消毒剂或漂bai粉消毒;将衣被阳光曝晒，室内保持通风换气。
5.注意搞好孩子营养的合理搭配，要让孩子休息好，适当晒晒太阳，增强自身的免疫力。
总之，预防手足口病应做到“洗净手、喝开水、吃熟食、勤通风、晒衣被”，孩子的餐具、玩具等用品，要及时消毒，流行期间不到人群聚集、空气流通差的公共场合，避免接触患病儿童。注意保持家庭环境卫生，居室要经常通风。家长平时要多注意观察孩子身体状况的变化，一旦发现孩子有发热、出疹等表现，应尽早带孩子到医院就诊，并积极配合医生的治疗。
