经验者之家|中医修身:患者自曝恶性减肥引发厌食症和暴食症经历……

为了减肥,花季少女体重暴瘦至28公斤;狂吃零食排解苦闷,“暴食”白领为减肥自我催吐……昨日,成都商报记者从华西心理卫生中心了解到,“厌食症”、“暴食症”这两类心理疾病正在袭击城市人群,女性的发病率远高于男性。盲目减肥,正逐渐成为这两种疾病的诱因之一。

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神经性厌食症

17岁少女减肥饿到28公斤

“身高1.63米,入院体重28公斤,停经两年,休学3个月。”—17岁的张丽丽(化名)病历上写着这样触目惊心的数字。华西心理卫生中心邱昌建副教授对成都商报记者说,这样的“20多公斤少女”他已经接诊了好几例。李静教授说,10年前她出诊心理门诊,一年会碰到几例厌食症患者,而现在她一周就能接诊几例,患者几乎都是花季少女。

追求完美的少女

“神经性厌食症患者的共同特点是,渴求变得纤瘦,并不时地受到这种欲望的影响。在她们的意识里,纤瘦意味着美丽、自律,甚至可以上升到品格完美。”—邱昌建

“她的面部特征还算正常,但身体就像是解剖室里的一副骨架蒙上一层皮,肌肉有塌陷症状,已是严重的营养不良,面色蜡黄,皮肤粗糙,走路需要人搀扶。”邱昌建对丽丽初次就诊的情形记忆犹新。

丽丽的母亲告诉邱医生,她发现女儿开始消瘦,是在她中考结束的那一年。“我们都觉得她学习太辛苦,换着花样给她做好吃的补身体。”“她总是说不想吃,放下筷子就直奔书房学习。”“孩子的奶奶宠她,我们一吼她,奶奶就出来阻止。”

家人以为丽丽得了胃病,甚至一度怀疑她得了胃肿瘤。然而,肠镜、胃镜,各种肠胃检查结果显示没有异样。高一的第一个学期,丽丽的月经也停止了。家人以为她患了妇科病,又带她到妇产科医治,仍然无果。

“就像变了一个人。”丽丽的父母感到女儿的性格也在逐渐改变,“她常把自己一个人锁在屋子里,不爱和同学出去玩,碰到不顺心的事情就大发雷霆。”

在华西医院,丽丽的检查结果显示,由于长期营养不良,导致她内分泌失调,体内白细胞低,肝功能异常,转氨酶低,心律特别慢,被确诊为“神经性厌食症”。

疯狂下滑的体重

“神经性厌食症患者的死亡率高达10%至20%,包括由于营养不良衰竭、感染造成的死亡,也包括自杀,是目前死亡率最高的精神性疾病之一”

—邱昌建

减肥前的丽丽身高1.63米,体重49公斤,身材匀称。初三那一年,一次体育课上,一名男生和一群女孩子开玩笑:“我最讨厌有水桶腰的女生穿紧身背心。”丽丽的脸红了一下,她觉得,他是在说自己。

丽丽的成绩相当优异,她对自己有很高的要求—包括身材。她的人生哲学是:“只要努力,一切都可以得到”。她的减肥方法很简单,就是每餐只吃一个苹果,实在太饿了就多喝水,每天至少在操场上运动两个小时。这样的餐单看起来很熟悉,很多爱美的女明星、女艺人都是以“水果+运动”作为减肥的主要手段。

丽丽的减肥目标是体重80斤,当她历尽艰辛达到目标想要停下来时,却发现身体已不再受她控制了。她只要吃一点点东西,胃就会发胀、难受,甚至呕吐。体重继续失控地往下掉!月经停了,每天精神乏力,什么事也做不了,一两天不吃东西也不觉得饿。这时候,丽丽非常害怕,但已经来不及了,体重还是不断下降,身体状况越来越糟糕,一场小小的感冒,她都要发烧好几天。

困难重重的治疗

“我真的太胖了。”住院前,丽丽对邱医生说。在精神学科领域,这种对自身状态错误的判断,专业术语叫:“认知错位。”

遗憾的是,和其他一些精神心理疾病不同,神经性厌食症目前还没有特效药。对于丽丽的疾病,华西心理卫生中心采取了传统的综合治疗,包括精神心理治疗(主动关心体贴病人)、饮食治疗(鼓励病人少吃多餐,主动进食,补充营养丰富的食物和维生素)、精神科药物治疗(药物改善病人抑郁焦虑情绪)等。

不久前,丽丽终于出院了,她的体重在14天内增长了2公斤。“厌食症绝不是一朝一夕就可以治愈,这需要患者以及患者家庭的共同配合,若不细心照料,不及时复诊,很容易复发。”邱医生叮嘱。

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神经性贪食症

化寂寞为食欲

深陷“催吐”漩涡

在减肥的压力下,许多人还会演变成为贪食症。调查显示,暴食症的发生率约为厌食症的两三倍,这类病人大部分在华西心理卫生中心门诊就能解决问题。

28岁的蕾蕾,心里藏着一个“不能说的秘密”:用暴食填补空虚,然后再催吐保持身材。大包子5个、炸鸡腿3个、一整盒巧克力、4块蛋糕外加两根香蕉……一天之内,类似的暴食催吐有时会出现三次。在华西心理卫生中心,被诊断为“神经性贪食症”的蕾蕾接受了心理咨询,决定回归正常生活轨道。

情感受挫借食消愁

电影《瘦身男女》中,郑秀文饰演的角色,因为失恋而暴饮暴食。蕾蕾的暴食,也和失恋有关。不同的是,每次暴食后,她就会用催吐的方法自我安慰。

蕾蕾说,她的恋情算不上刻骨铭心,但分手几个月后,她仍单身一人,越来越重的自卑感压得她喘不过气。她不再爱出门,渐渐地,她把注意力转移到吃上。

暴食以前,蕾蕾的体重只有45公斤。失恋后,运动少了,空闲多了,看电视要吃东西,看书要吃东西,上网也要吃东西,蕾蕾渐渐出现暴食倾向。一出门就是买吃的,很长一段时间,蕾蕾都没买过一件衣服。

怕长胖吃了再吐

在蕾蕾的概念里,正常的一日三餐,就是水果加酸奶。每顿饭的饭量,只要超过她心理预期,她就会用暴食作为终结。有一次,她只是在晚饭后吃了一些煮花生,看着桌上的花生壳,她觉得自己又吃多了,“与其这样还不如暴一回。”

杂志上有关减肥的各种信息,蕾蕾都在看。偶然间,一个有明星在使用的偏方减肥法—“催吐”引起了她的极大兴趣。每一次暴食,她都放任自己吃很多很多,一顿当三顿甚至四顿吃,吃到胃再也撑不下,食物堆到嗓子眼儿,再用手指抠喉咙催吐。

第一次催吐后,虽然嗓子不舒服,胃也不舒服,但事后带来的轻松感却是前所未有的。蕾蕾一发不可收拾,平时上班就晚饭暴,暴完就催吐。周末双休整天在家,一天竟然能暴三次,催吐三次,第二天再继续。正因为可以催吐,让她开始无休止地纵容自己暴食,还专挑从前不敢碰的食物,肥肉、油炸食品、甜食……什么热量高就暴什么。初期,吐完了就完了,蕾蕾不会再吃东西,而现在,吐完了还会觉得饿,为了安抚空空的胃,蕾蕾会再吃点水果和酸奶。

想戒却戒不掉

半年过去了,蕾蕾发现“暴食催吐”带给她的早已不是快感,而是痛苦。她的体重从原来的45公斤增长到50公斤左右,光鲜的皮肤变得暗淡粗糙,黑眼圈也出来捣乱,脸上星星点点地冒痘痘,接下来就是喉咙痛。由于催吐需要用手指抠,长期下来对喉咙的伤害很大。蕾蕾发现自己已陷入一个恶性循环,以前只是担心身材不好,现在连皮肤也出了问题。脸上的痘痘,让她更不愿出门见人,除了工作就是整天宅在家里,在家就想吃,一吃就容易暴。

为了戒暴,蕾蕾也在想办法。她在网上找到一个同样为“暴食催吐”痛苦的伙伴,两人相约一起戒暴,可她总是坚持不了。每次吃饭的时候,蕾蕾都跟自己说要少吃,不能暴,但吃着吃着,“反正都吃多了,不如就暴”的潜意识就会跳出来作怪。

如今,蕾蕾在心理医生的指导下,正在用药物调理心理障碍。医生说:“当患者的焦虑和强迫有所缓解,她的行为也将慢慢正常。”成都商报记者王蓟魏晖

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