经验者之家｜中医修身：医生提示儿童拔除六龄牙会影响面部发育……

张芸

张女士的女儿洋洋7岁了，张女士对孩子的口腔卫生不太重视，孩子有时晚上会吃糖，有时偷懒不刷牙，她也没太去管，认为孩子的牙齿是乳牙，坏了也会被恒牙替换掉。前段时间，孩子嚷嚷着牙疼得厉害，到医院一检查，医生告之洋洋是“六龄牙”龋坏，这种牙齿坏了是不会被恒牙替代的，因为“六龄牙”就是恒牙。

六龄牙是恒牙不会再换牙

什么叫六龄牙?你能指出哪几颗牙齿是六龄牙吗?牙科专家指出，关于六龄牙的知识，许多家长知之甚少。不少家长以为孩子的六龄牙是乳牙，以后还可以替换，因而忽视了对它们的保护，甚至对它的龋坏置之不理，最后造成脱落后拔出而成为永久性缺牙。

湖南省人民医院口腔科主任医师王月辉介绍，六龄牙，即儿童在六岁左右，其他恒牙还没动静的时候，上下四颗乳磨牙后面悄悄长出的第一颗恒牙。它对孩子的意义非比寻常，因为它是最早萌出的恒牙，承担一生40%的咀嚼压力，以超强的咀嚼能力和咬合力而被称为“颌的锁匙”;它对其他恒牙的萌生和排列有定位作用;此外，六龄牙对孩子牙齿能否正常咬合上下颌骨及面部的正常发育有重要影响。

王月辉介绍说：“根据第三次全国口腔流行病调查结果显示，12岁儿童恒牙龋病的患病率为28.9%，其中90%发生在六龄牙，而仅仅有9%的家长知道什么是六龄牙。”这说明家长对孩子的牙齿保护不力，更忽略了对六龄牙的保护。等到孩子喊牙疼，需到医院就诊时，很有可能是六龄牙已经龋坏，并诱发了牙髓炎，甚至是根尖周炎。这样一来，家长和孩子都要为治牙疼而付出沉重的代价：龋坏程度太深的话，有可能要拔出六龄牙，而六龄牙一旦早失，不但会导致孩子的咀嚼力下降，而且会引起邻近牙齿移位、倾斜，诱发咬合紊乱，妨碍儿童面部正常发育。

六龄牙龋坏后要及时治疗

如何保护好牙齿，专家认为，首先家长要引导孩子养成早晚刷牙、饭后漱口的习惯;尽量少吃甜食、高糖饮料，尤其是含蔗糖的食品;使用含氟牙膏，以帮助儿童养成良好的口腔卫生习惯。

其次采取可行的预防性措施：窝沟封闭法，或者在六龄牙上涂保护漆，可以有效防止龋病，防患于未然。

再次要定期进行口腔检查，及时填补，及早治疗。根据牙齿的龋坏程度，采取直接或间接填补的方法，及时补救。