经验者之家｜中医修身：适量补充锌镁等元素可保护听力……

年轻时并不觉得，但当上了年纪时，“耳聋眼花”却给日常生活造成了很大不便。社会调查显示，听力障碍在老年人群中普遍存在，而其受重视程度却远远不够，严重影响了他们的生活质量和身心健康。

人老为什么会耳聋呢?

根据英国科学家研究发现，老年人耳聋是由于供应内耳的血流，逐渐被阻塞所致。

原来，人内耳的耳蜗上有许多毛细胞，它们能察觉声波的振动，从而使人能够听到声音。这些毛细胞由纤细的微血管供应血液，如果血流受阻，则毛细胞就会死亡。那么，为什么老年人的内耳供血会受阻呢?是不是因为血液太稠呢?不是。专家们曾对140多位耳聋程度不同的患者，进行了血样化验，结果表明，听力最佳者血浆最稠厚。

进一研究表明：血液要通过内耳毛细胞处的微血管，血液中的红细胞必须改变自身的形状。因为，毛细胞处的微血管管径仅为4～5微米，而红细胞的直径约为7～8微米，红细胞要想通过管径如此狭小的血管，就得弯曲变形才能通过。随着人的年岁增长，微血管会逐渐变窄，红细胞的变形能力也降低，致使供应毛细胞的血液量日趋减少，毛细胞团营养状况恶化而死亡，于是出现老年耳聋的现象。

小细节判定听力状况

耳鼻喉科专家表示，应正确看待老年性耳聋，如果能充分重视、妥善应对，老年人的听觉能力减退也是可以延缓甚至是预防的。专家认为，随着年龄的增长，耳聋的发病率是逐渐增高的，60岁以上的老年人中，耳聋发病率在30%左右，到了70岁，这个数字就增加到40%-50%。而在80岁以上的人群中，它的发生率超过60%。专家介绍说，耳朵是一个很敏感的器官，当出现以下几种情况时，就需要对老人的听力状况格外注意了：说话声音很大;经常侧着脸与人说话;说话时非常注意对方口型;经常要求别人重复所说的话;与人说话时经常“打岔”，答非所问;看电视时声音开得很大，很吵了，他却才觉得刚好;要求别人站在自己的一侧说话。听力的下降同时可伴有耳鸣，或者眩晕，如果出现这些信号，更需要进行系统的检查。早期干预，有可能会使老人获得更好的生活质量。

老年性耳聋是一种退行性变化

老年性耳聋是由于听觉能力随年龄增长而逐渐减退的现象，主要表现为高频听力损失。造成老年性耳聋的主要原因是人体器官的老化退变。

耳朵作为一个器官，本身存在着一定的老化过程，当然，耳朵的听觉是和全身的功能状况密切相关的，过劳、睡眠不佳、精神抑郁、大量饮酒、噪音、药物、全身性的疾病，如糖尿病、高血压等都会导致听力下降。

老年性耳聋早期与自己熟悉的人交谈还可以，与不熟悉的人交谈就会有困难。后期与所有人交谈均有困难，主要表现能听到声音，但听不清对方在说什么，尤其在嘈杂环境中更为突出，接电话、看电视有明显困难。

保护听力，预防是关键

目前，配戴助听器是听力补偿最普遍的方式，这些年来，耳聋患者对人工耳蜗的认知度有所提高，特别是对于一些重度或极重度感的听力受损患者，人工耳蜗植入可绕过内耳的受损结构，直接刺激听觉神经，使他们重获听力。

不过，预防还是首要的，虽然随着年龄的增加，听力退化不可避免，但可以通过积极的生活方式干预，科学用耳，保护听力。专家提醒，老年朋友需要注意以下几点：

第一，要保持良好的精神状态。积极参加社会活动，保持乐观向上、不急不躁的情绪。

第二，养成良好的饮食习惯。调整饮食结构，多食含锌、铁、钙丰富的食物，尤其是缺锌者要多食用含锌丰富的食物，如鱼、牛肉、各种海产品以及苹果、核桃、黄瓜、西红柿、白菜、萝卜等切忌长期食用高盐、高脂肪、低纤维类食品，忌暴饮暴食，并要戒除烟酒。

第三，慎用或禁用对听神经有损害的药物。严格掌握药物使用的适应症。氨基糖甙类抗生素为并发耳蜗损害最多的一种耳毒药物，避免滥用此类抗生素将是降低药物性耳聋的一项重要措施。

第四，远离噪声。避免与噪声的接触，平时应注意听收音机时间不宜过长，音量不宜过大。

第五，经常按摩耳朵。如按摩耳廓、捏耳，也可以按摩颈后发际两侧凹陷处的风池穴，可促进内耳血液循环，起到醒脑聪耳的作用。

第六，积极治疗高血压、高血脂、脑动脉硬化及糖尿病，对防止微循环障碍、延缓老年人听力减退的速度非常重要。

另外，专家提醒，耳聋是每个人都可能遇到的问题。因此，从中年甚至青少年时期开始就要注重预防耳聋的发生。首先要避免噪声，听音乐、看电视时不宜把声音放得过大，少到歌厅等强噪声的环境中去;要改变挖耳的不良习惯，以免损伤耳道和鼓膜，引起感染、发炎;耳道奇痒时可用小棉签蘸少许甘油或酒精轻擦耳道;锻炼可增强体质，促进血液循环，改善内耳的血液供应。因此要加强锻炼，建议可进行散步、长跑、跳舞、打太极拳等活动。

助听器需科学验配

听觉器官老化属于自然规律，目前尚无逆转此过程的方法。但并不是说，对老年性听力下降没有任何预防和康复的办法。多年的临床实践表明，对老年性听力障碍，有一套行之有效的干预措施。科学选配助听器、人工耳蜗植入、专业化听力言语训练、听觉辅助用品的应用等都不失为有效解决听力障碍的方法。

对大多数耳聋患者来讲，迄今为止最现实的方法是验配助听器，而且越及时越好。验配并戴用适宜的助听器，不仅可以改善听觉状况、克服语言交流及心理障碍，更可以避免听觉分辨能力进一步的下降，是解决听力障碍问题最经济、最现实、最安全的方法之一。

助听器可以将声音信号放大，最大限度地保证使用者感受到声音。助听器还可以按照使用者的听力损失情况有选择地放大不同频率的声音（比如：对高频听力损失重的患者，高频多放大;对低频听力损失重的患者，则更多地放大低频），努力保证使用者既能听到又尽量听清。一些助听器在放大弱小声音的同时，还可以按需要限制较大的声音输出。

然而，助听器又非“万能”，做不到十全十美，也解决不了耳聋患者存在的全部问题。有些戏迷或音乐迷，希望戴用助听器后仍能像以前一样欣赏戏曲和音乐，这种愿望恐怕不易实现，音乐的韵律可以明确地感知，但“味道”总有不足;一些高频乐器的声音听不好，会感觉有些“变调”。

老年人一旦发现听力下降，要及时到医院就诊，查明原因后积极采用治疗及康复手段，不要认为“人老耳背、人老眼花”是无法改变的自然规律，不必去治疗、康复。对老年人的神经心理项目测试表明：具有听力障碍的老年人组，其调控信念差、心理感受状态不良、有抑郁倾向。这说明听力障碍并非那么“自然”，它同时会给病人造成心理创伤，从而严重影响生活质量，大大降低其参与社会的能动性，给个人、家庭、社会带来更大的损失。

听力与饮食关系密切

科学家发现，任何能使内耳小动脉流量减少的因素，如高胆固醇、高血脂、过量的咖啡因等，都能导致听力减退。为保持听力的健全，应少食高脂食物，如含脂肪多的全脂乳、肥肉、动物油等，但可吃脱脂乳，以获取对耳骨有保护作用的钙和维生素D。

德国的听力研究人员发现，听力减退还与血液中的β-胡萝卜素、维生素A和锌的含量低有关，这些物质能给内耳的感觉细胞和中耳的上皮细胞提供营养。据美国一医学家报道，适量补充锌，听力明显好转或改善。但是，高剂量的锌可造成铜缺乏及缺铁性贫血，因此应严格限制锌的服用量。

镁元素的缺乏也可导致听力减退。噪音能使耳动脉中的镁减少，从而影响动脉的功能。所以，经常接触噪音的人常补充含镁的食物以提高听力。

英国的专家认为，钙和维生素D有助于保护鼓室内的小骨骼，可避免患似骨质疏松样的耳硬化症。因此，补充一些钙和维生素D能防止骨骼损害。

可见，饮用脱脂乳可以增加耳骨骨质，也可净化耳动脉;常吃胡萝卜、南瓜、西葫芦等蔬菜能补充β-胡萝卜素;啤酒、酵母、花生、牡蛎、贝类和牛羊肉等含锌较多;从深绿色叶菜和硬果中可以得到镁。以上食物应常吃，特别是老年人和听力减退的人更应该常食以增强听力。

药膳可增强听力

中医认为，肾开窍于耳;肾精虚衰者，精少而不能濡养耳目，故而耳鸣耳聋，常伴头晕目眩、腰膝酸软、精神疲乏等表现;而脾气不升者，脾运化的精微物质无法上达于耳，所以出现耳鸣、耳聋，一般常伴面色萎黄、头晕倦怠、食少便溏等表现。肾精虚衰者食疗可选用补肾的猪牛羊肾、黑木耳、淡菜、黑芝麻等;脾气不升者选用健脾的食物，如薏苡仁、白扁豆、红枣等。

下面介绍的几则药膳可补脾肾、开耳窍，有助于增强老人听力。

粳米羊肾粥

羊肾1对，粳米50克，枸杞子30克，姜、葱、盐适量。

将羊肾洗净，去躁腺、筋膜、切成细丁;枸杞子洗净，用纱布袋装好扎紧;粳米淘净。一同放入锅内，加水适量熬粥，待肉熟米烂成粥时，放入调味品即成。药膳中羊肾味甘，性温，有补肾益精作用。枸杞味苦、甘，性凉，有补虚益精、清肝明目功效。共熬粥可以补肾生精，适用于肾精虚衰耳鸣耳聋，伴有腰脊疼痛、性功能减退者服用。

核麻粉

核桃仁250克，黑芝麻250克，各炒至微黄，碾碎，加冰糖碎屑适量，和匀为核桃芝麻粉。

每次1汤匙，加水冲服或干吃皆可，每日2次。核桃仁味甘，性温，有补肾固精作用。黑芝麻味甘，性平，有滋补肝肾功效。此方适用于伴有眼花、头晕的老年性耳聋。

□整理高雄