经验者之家|中医修身:传统中医引以为傲的天价中药……

传统中医博大精深,传统的中药同样奥妙无穷,今天在这里介绍给大家的6款中药是传统中医引以为傲的天价中药,现代科技发展后,才使得这些成为寻常百姓用得起的药。

一、治好和珅的狗皮膏药

“狗皮膏药”的由来

乾隆57年时因进京参加会试,名医陈修园给当时权倾朝野的和珅治过腿疾。当时和珅患足瘘不能上朝,陈修园让杀一条狗取皮和药裹于患处,十余天就痊愈。这就是狗皮膏药的由来。

有中医说,“狗皮膏药”的得名是因为用来托附药膏的材料最初是结实耐用的狗皮;民间还传说,“狗皮膏药”的发明者和祖师爷是八仙之一的“铁拐李”。但无论如何传神,有狗皮亲自参与的“狗皮膏药”真的从江湖上销声匿迹了。

“狗皮膏药”的配方

据采访到的中医医生介绍,“狗皮膏药”最早确实是用狗皮做药膏的依托材料,慢慢就成为对外用药膏的通称,其药膏的成分通常是老中医开出的方子,药方因病种而调整,多用于治疗跌打损伤、祛风湿和治疗腰肌劳损等病,见效快。

因狗皮来源紧张,药膏的依托物也由原来的狗皮变成后来的油纸、帆布,再到现在更多的高级材料。虽然有狗皮亲自参与的狗皮膏药已经绝迹了,但以这种形态出现的膏药都是对狗皮膏药的延伸。“狗皮膏药”经常用到的血竭、三七、冰片、没(发音mo)药等药材,仍会出现在各种膏药中,且治疗病种基本相似。它们的给药途径,都是中医所说的敷贴疗法。

“狗皮膏药”本身的制作工艺很复杂

据了解,“狗皮膏药”在上世纪七八十年代广泛应用于民间,口碑颇佳。那么,“神药”为何说没就没了?对此,某位了解狗皮膏药的中医为记者总结了三点原因:使用麻烦、污染衣物、影响美观。“它不适应现有生活方式下的医疗需求,属于自然退出历史舞台。”

一般来说,传统的“狗皮膏药”在常温下是固体,敷贴前需要加热,把药膏摊匀后才能贴到人身上。而且,药物溶化后常会沾到衣服上,不好洗又影响美观。所以自上世纪90年代后,用它的人就不多了。

据介绍,“狗皮膏药”本身的制作工艺很复杂,后来人不愿去学或很难学到位,也是导致“狗皮膏药”失传的主要原因。“狗皮膏药”要用麻油熬制,其间对火候很有讲究,药膏熬老了贴不住,熬嫩了就对皮肤有刺激性。而且,熬制时添加了铅丹,在熬制过程中易产生醛类、酸类的水溶性附着物,这些物质对皮肤有刺激性,因此熬好的药膏要放到水中漂洗或埋入潮湿的地下一段时间,以去“火毒”。

“狗皮膏药”为何成为传说

专家表示,正是由于其制作工艺复杂、配方难统一,目前国家还无法用某一个标准去考量“狗皮膏药”。如果按现有的GMP标准(药品生产强制性标准)去衡量,“狗皮膏药”基本不符合要求,拿不到生产许可证。因此,就算有些医院可以自己生产“狗皮膏药”,但因为拿不到自制剂批准文号,也被禁止生产。“狗皮膏药”自此成为传说。

关于狗皮膏药治腿疾的医理,现代中医分析,估计和珅患的是风湿,像他那种老官僚,终日侍奉朝廷之上,端坐大堂之内,既少活动,又受阴凉,日久成疾,也是自然。狗皮性热,再佐以药,收驱风散寒之效,也在情理之中,所以狗皮膏药常要趁热贴。

像很多成功的药方一样,狗皮膏药后来也泛滥,以至为不良游医江湖骗子所利用,号称包治百病,骗人钱财,几乎成了骗人的代名词,当然这是不能怪陈修园的。

二、中药之宝:安宫牛黄丸

安宫牛黄丸的成分揭秘

安宫牛黄丸出自清代人吴瑭所著的《温病条辨》,与紫雪丹、至宝丹并称同仁堂“中药三宝”,在同仁堂的十大名牌药中,安宫牛黄丸排第一,主要用于高热昏迷、热入心包、痰迷心窍。

安宫牛黄丸由牛黄、犀角、麝香、黄连、黄芩、生栀子、朱砂、珍珠、冰片、明雄黄、郁金组成。其中,牛黄是名贵的中药材,在中成药中使用很广。在我国医药史上,牛黄的应用已有2000多年历史。

真正将安宫牛黄丸推陈出新的是乐家第11世乐平泉。乐平泉在制药业也是行家里手,他研究前人医书,开拓了数百个新品种。用于治热病的家传秘制药紫雪散,处方很独特,需要黄金百两、滑石三斤、石膏二斤、磁石三斤,加清水一斛,煮至四斗,去渣加沉香、升麻、元参等再煎,煮至一斗五升,去渣再加元明粉等用微火煎,用新鲜柳木棍搅拌,至水变墨,最后加入犀角、羚羊角、牛黄等细料,才算制成。乐崇熙认为,黄金入药,柳枝搅拌,并非故弄玄虚,这里有它的科学道理。《本草纲目》说:“食金,镇精神,坚骨髓,通利五脏邪气。”新鲜柳枝则有解热镇痛之效。

天然牛黄比黄金更为稀缺

天然牛黄就是牛的胆结石,外号“乌金”,实际上比黄金更为稀缺。由于自然生成的稀少,每年要从国外进口大量的牛黄。在国际市场上,我们最大的竞争对手就是日本。供应地区则以美国为中心,从北美、加拿大,到南美的巴拉圭、乌拉圭、玻利维亚、智利等国都有。价格自然不便宜,1公斤大概20元万人民币,货源也不稳定。为减少外汇支出,同仁堂中药提炼厂从创业开始就寻找解决牛黄奇缺的方法,寻找牛黄的代用品。人工牛黄就是依据天然牛黄成分的分析,用现代科学方法,从牛胆汁中提取,人工制造而成。

1957年4月,卫生部批准了高级工程师郑启栋等人研制的人工牛黄,处方设计是以文献记载为依据。此种牛黄具有色深,质松,易过筛,有天然牛黄先苦后甜的特点,在当时的广交会上,北京的人工牛黄开始出口柬埔寨等国。1965年接卫生部指示,将人工牛黄的全部资料赠送给朝鲜、越南。后来,人工牛黄的处方各成分的含量比例几经修改,更加完善。当时同仁堂的提炼厂年产人工牛黄5-6吨,除本厂留用外,还供给北京药材公司所属各药厂配制中成药,是同仁堂中药提炼厂的一大支柱产品。

安宫牛黄丸为何昂贵

同仁堂负责药材采购的人告诉记者,安宫牛黄丸,至今仍然用天然牛黄和天然麝香。安宫牛黄的作用是清脾热、化痰、退烧,病人要是昏迷不醒,必须用麝香芳香开窍,苏醒神志。其他的药都能用合成的麝香,只有安宫牛黄丸不能用,它是一种抢救药。正因为原料难求,同仁堂的安宫牛黄丸目前市售350元一丸。在临床上,安宫牛黄丸不能长期使用,一般1天1丸,连续吃以3-7丸为宜。这与药丸里的朱砂等成分不无关系。朱砂含有重金属砷和汞。

从2005年开始,一些网站上频频出现买卖安宫牛黄丸的帖子。时至今日,安宫牛黄丸的买卖已接近疯狂,其中1993年之前生产的安宫牛黄丸的售价更是一路飙升、价格过万。

据了解,根据传统方法生产安宫牛黄丸,的确曾使用犀牛角和天然牛黄作为原料,但随着1993年后我国严格执行《野生动物保护条例》等环保法规后,野生犀牛角明令禁止用作制药原料,生产厂家改用水牛角以替代。而天然牛黄由于稀缺,不能满足需求,也逐渐改为人工牛黄代替。不过不少人仍然认为,犀牛角和水牛角虽然成分类似,但是从成分和药效上,都与天然的产品存在一定差距。所以,1993年之前产的含有犀牛角成分的安宫牛黄丸身价倍增。

安宫牛黄丸的救命故事

2002年,安宫牛黄丸曾因为“刘海若事件”而一度“一丸难求”。2002年5月10日,香港凤凰卫视女主播刘海若在英国遭遇车祸深度昏迷,曾一度被当地医院宣布死亡;100天后,是中国北京宣武医院把她从死神手中抢救回来,在救治过程中,主治医生曾坦言,是四颗中药丸剂安宫牛黄发挥了重要作用……

同仁堂有关人士介绍,他们家里都备有安宫牛黄丸,以备不测。同时,安宫牛黄丸也不能长期使用,这与药丸里的朱砂等成分不无关系。俗话说,“是药三分毒”还是有道理的。古人认为,中药是“以毒攻毒,具毒药以供医事”。古人将中药分为大毒、常毒、小毒、无毒四种,认为“大毒治病,十去其六;常毒治病,十去其七;小毒治病,十去其八;无毒治病,十去其九。”古人还强调“切忌过用伤正”。中医从来不忌讳有毒成分,治疗思路之一就是“以毒攻毒”,往往“两害相权取其轻”。

三、片仔癀:一个国家的秘密

来自无名小城的传世药方

福建,漳州。一个曾经无名的南方小城,因为一剂中药而名扬四海:片仔癀。这是源于明代宫廷的秘药良方,由于一位御医的出逃流传民间,药方被誉为国家绝密。据说外国人曾多次派间谍窃取配方均未成功。

在漳州,片仔癀是每家每户的必备良药,他们会把片仔癀和家里最贵重的东西放在一起,遇到急症才取出来服用。旧时,据说漳州当地急救的最后一项,便是服用片仔癀。

片仔癀的传奇故事

相传,明嘉靖年间,一位宫廷御医因为不满暴政,携片仔癀神秘药方逃出皇宫,几经辗转迁移,躲过了宫廷的追杀,跋山涉水,来到福建漳州,并在璞岩寺出家为僧。他用其所携秘方及独特工艺精制出片仔癀,帮助寺内僧众解除病痛疾苦,凡红、肿、热、毒、痛者,只需吞服一片,立刻见效。它使用方便,既可吞服,也可外用,且疗效奇特,时间长了,附近的百姓都知道了,纷纷到寺中求药。就这样,片仔癀从宫廷流传到了民间。至今,漳州仍有一口古井,当地人说这就是璞岩寺的遗址,御医当年就是用这口水井里的水来配制片仔癀。

但明朝动乱中,档案尽皆流失,包括御医的秘方也不知去处。唯独在李时珍的《本草纲目》中记载一二。书中记载三七产于南方深山,既稀又贵,用三七入药传入宫廷,再配置成方,用特殊工艺制作成片仔癀,后定为宫廷秘方。时间为一五五六年,并未记载药方的真实面目。民国时期,片仔癀秘方为漳州“馨范茶庄”所得,并生产“僧帽牌片仔癀”应市,片仔癀才再次面世。解放后片仔癀也曾担任着小角色,经历10年冬眠时间,知者少,用者微。

片仔癀的临床疗效

据临床证明,片仔癀对肝炎、胆囊炎、跌打、烧伤等均有独特功效,特别是对癌症患者,早期服用可根除,晚期乃可延长寿命,并具有明显的镇痛作用,是消除病痛、治病救人的灵丹妙药。早在明末清初,片仔癀就被很多华侨带到海外。在印尼,新加坡、马来西亚等地,片仔癀早已经深入人心。在香港,片仔癀也是销量最大的中成药。

基于片仔癀在消炎方面确实有非常好的疗效,它不仅用于民间和战争,也用于政治。1972年,中日建交的时候,片仔癀就被当做国礼送给田中首相。

片仔癀是闽南方言,“片仔”的意思是一小片,“癀”是一切炎症的统称。这种药是小粒状,使用前需要先切成片,分次使用,能起到退“癀”之效。而现代研究证实,在一些顽疾重症的治疗中,片仔癀也发挥着神奇的疗效。

1956年,这剂名药被纳入漳州制药厂,这也是世界上唯一能够生产片仔癀的地方。而片仔癀的配方和工艺被列为国家级绝密,全世界也只有三个人知道,他们都是经过国家安全部门审核和备案的,相关部门对他们有非常周全的保护措施。目前,片仔癀公布了部分配方,包括麝香3%,牛黄5%,田七85%,蛇胆7%,这四种成分都是我国名贵的中药,而其他配方也就成为了全世界都想知道的秘密。早年间,有一部叫做《隐蔽战线》的电视剧,就是以间谍窃取片仔癀秘方为主题。

片仔癀珍贵在哪里

在四味公开的秘方中,天然麝香因为来自保护动物麝而尤为珍贵。片仔癀得到国家的特别许可,使用天然麝香,每一粒的外包装上,都被要求贴上中国野生动物经营利用管理专用标识,这种特别保护身份使得片仔癀价值倍增。

现在,片仔癀也抛弃了过去捕杀麝取用麝香的方式,而是采用人工养麝,活体取香。因为天然麝香的紧缺,片仔癀的产量也有限。1996年以前,国内要购买片仔癀需要批条,境外客人购买出境限制20粒,奇货可居。

如今片仔癀这享誉海内外的名药,已经有越来越多的人认识到它的神奇之处。更多科研工作者开始关注片仔癀,应用片仔癀,研究片仔癀。复方片仔癀软膏就是发展改进了片仔癀,使之成为治疗痤疮的良药。片仔癀这一中华中药精品,还有更为广阔的应用空间。